في مرض اللثة المتقدّم، قد يقلّ العظم والنسيج الداعمان للسنّ بما يكفي ليصبح السنّ متخلخلًا. ويعالج التجبير اللثوي ذلك بربط الأسنان المتخلخلة بأسنان مجاورة أثبت كي تعمل معًا بدل أن يتحرّك كل منها وحده. وهذه النسخة تجبير دائم: تُربَط الأسنان بسلك رفيع أو مادة لاصقة بلون السنّ تبقى طويل الأمد. وبربط الأسنان، تُوزَّع قوى المضغ على عدّة أسنان بدل إثقال سنّ ضعيف، ما يقلّل الحركة ويجعل الأكل أكثر راحة ويساعد على إبقاء الأسنان في مواضعها. ومن المهمّ إدراك أن التجبير يثبّت الأسنان لكنه لا يعالج وحده مرض اللثة الذي سبّب التخلخل. ولذلك يُستخدَم ضمن خطّة أوسع: يجب علاج المرض الكامن والحفاظ على عناية جيدة مستمرّة. ويقيّم طبيبك ملاءمة التجبير، ويشرح الخطّة، ويناقش العناية اللاحقة.
عندما يتقدّم مرض اللثة، يقلّل العظم والنسيج اللذين يثبّتان السنّ، وقد يبدأ السنّ في الإحساس بالتخلخل. ويربط التجبير اللثوي الأسنان المتخلخلة بأسنان مجاورة أثبت كي يسند بعضها بعضًا ويتحرّك كمجموعة بدل أن ينفرد كل منها. وهذه النسخة تجبير دائم، يُقصَد به البقاء طويل الأمد.
تُربَط الأسنان المتخلخلة بأسنان مجاورة أقوى بسلك رفيع أو مادة لاصقة بلون السنّ. وهذا الربط يوزّع قوى المضغ على عدّة أسنان بدل ترك تلك القوى تُثقل سنًّا واحدًا ضعيفًا. والنتيجة حركة أقلّ، وأكل أكثر راحة، وثبات أفضل لأسنان قد تنزاح عن موضعها لولا ذلك. ومن المهمّ التوضيح بما يفعله التجبير وما لا يفعله: فهو يثبّت الأسنان لكنه لا يعالج وحده مرض اللثة الذي سبّب التخلخل أصلًا. ولذلك التجبير جزء من خطّة أوسع. ويجب علاج المرض الكامن، والحفاظ على عناية منزلية مستمرّة ومراجعات منتظمة أمر أساسي لحماية الدعم المتبقّي. ويقيّم طبيبك ملاءمة التجبير لحالتك، ويشرح كيف يندرج ضمن علاج اللثة، ويناقش العناية اللازمة.
في Positive Dental Studio نثبّت الأسنان المتخلخلة كجزء من خطّة كاملة للعناية باللثة، لا كحلّ سريع بمفرده.
Bağ Dokusu Grefti (BDG), diş eti çekilmesi sonucu açığa çıkan kök yüzeylerini örtmek ve ince diş etini kalınlaştırmak için uygulanan bir periodontal cerrahi işlemdir. Genellikle damak bölgesinden alınan ince bir bağ dokusu, çekilmenin olduğu bölgeye yerleştirilir. Amaç kök hassasiyetini azaltmak, çürük riskini düşürmek ve diş eti sınırını estetik açıdan iyileştirmektir. İşlem lokal anestezi altında yapılır; uygunluk ve yöntem hekiminiz tarafından değerlendirilir. İyileşme süreci ve bakım önerileri size ayrıca anlatılır.
Depigmentasyon (Lazerle, Tek Çene), diş etindeki koyu renkli (genellikle melanin kaynaklı) bölgelerin lazer yardımıyla açılarak daha açık ve homojen bir diş eti görünümü elde edilmesidir. Bu kayıt tek çeneyi kapsar. Koyu diş eti rengi çoğu zaman sağlıkla ilgili bir sorun değil, kişisel ve estetik bir tercihtir. Lazer, yüzeydeki pigmentli ince tabakayı nazikçe uzaklaştırır; iyileşme sırasında diş eti daha açık renkte yeniden yüzeylenir. İşlem lokal anestezi altında yapılabilir; uygunluk hekiminiz tarafından değerlendirilir.
Dudak Konumlandırması (Lip Repositioning), gülümserken diş etinin fazla görünmesiyle ortaya çıkan, halk arasında "diş eti gülümsemesi" olarak bilinen durumun tedavisinde kullanılan bir cerrahi işlemdir. Üst dudağın iç kısmındaki ince bir mukoza şeridi yeniden konumlandırılarak, gülümseme sırasında dudağın yukarı çekilme miktarı sınırlandırılır; böylece diş eti daha az görünür. Bu yöntem, fazla diş eti görünümünün kas hareketinden kaynaklandığı uygun olgularda tercih edilir. İşlem lokal anestezi altında yapılır; uygunluk ve beklenen sonuç hekiminiz tarafından değerlendirilir.
Epulis Operasyonu (Flapli) (Tek Çene), diş eti üzerinde gelişen, çoğunlukla iyi huylu olan epulis adlı doku büyümesinin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Flaplı yöntemde diş eti dikkatle kaldırılarak büyümenin tabanına ve altta yatan bölgeye doğrudan erişilir; bu, lezyonun tam olarak çıkarılmasına ve gerekirse alttaki dokunun değerlendirilmesine olanak tanır. Bu kayıt tek çeneyi kapsar. Çıkarılan doku incelenmek üzere gönderilebilir. İşlem lokal anestezi altında yapılır; tanı, uygunluk ve yöntem hekiminiz tarafından değerlendirilir.
Epulis Operasyonu (Laserli) (Tek Çene), diş eti üzerinde gelişen, çoğunlukla iyi huylu epulis adlı doku büyümesinin lazer kullanılarak çıkarılmasıdır. Lazer dokuyu keserken aynı anda küçük damarları kapattığı için işlem sırasında kanama genellikle daha az olur; çoğu olguda dikiş gerekmez ve iyileşme rahat seyreder. Bu kayıt tek çeneyi kapsar ve flaplı yönteme bir alternatiftir. Çıkarılan doku incelenmek üzere gönderilebilir. İşlem lokal anestezi altında yapılır; tanı, uygunluk ve yöntem hekiminiz tarafından değerlendirilir.
Fiberotomi, ortodontik tedaviyle düzeltilen, özellikle döndürülmüş dişlerin eski konumuna geri dönme (nüks) eğilimini azaltmak için diş çevresindeki ince diş eti liflerinin nazikçe kesilmesi işlemidir. Diş hareket ettirildiğinde, diş etini saran bu lifler bir süre dişi eski yerine çekecek şekilde gergin kalabilir. Lifler serbestlendiğinde bu çekme kuvveti azalır ve elde edilen düzgün konumun korunmasına yardımcı olur. İşlem genellikle tel çıkarılmadan kısa süre önce, lokal anestezi altında yapılır; uygunluk ve zamanlama hekiminiz tarafından değerlendirilir.
